以文载道,共贺盛事。伴随着聊城鲁西骨科医院建院二十周年华诞征文活动的圆满结束,我们收到了众多饱含深情与祝福的佳作。每一篇文章都如同一面镜子,映照出医院二十载春秋的诊疗历程,也记录下了医护人员与患者之间的动人故事。
在众多投稿中,我们精心挑选出了一批优秀作品,这些文章或深情讲述了医患之间的温馨故事,或生动再现了医院发展的诊疗历程,或深刻阐述了骨科医疗事业的崇高使命。它们不仅是对医院华诞的最好献礼,更是对医学事业与人文关怀的深刻诠释。
感谢所有参与征文的医务工作者和患者朋友们,你们的热情与支持让这次活动更加意义非凡。让我们共同期待,聊城鲁西骨科医院在未来的日子里,继续书写新的篇章,为患者带来更多的健康与希望!
2023年5月的一个上午,我在康复医院专家门诊坐诊,为陆陆续续的患者依次进行诊疗。这是一份需要耐心与细致的工作,每一次的问诊,都是对生命奥秘的又一次探索。
大约10点,从诊室门外走进来一个中年男患者,后面还跟着几个家属,看样子应该是她的妻子和儿女。我看了一眼电脑上患者的就诊信息:许某某,男,46岁,X县X镇X村。
我问:“您哪里不舒服?”
患者皱着眉说:“大夫,我的两条腿没劲,快两年了。”
我又问:“还有什么其它感觉吗?”
患者:“主要是没劲,越来越厉害,其他的还好。”
我:“都去哪里看过?怎么治疗的?”
患者:“去过好多医院,说是腰椎间盘突出,其实也不厉害,吃药、打针、针灸、按摩都做过,就是不管事,还越来越狠了。您看……”
患者说着就把影像的一些片子放在我面前。我一张张的看着,腰椎X-ray片、腰椎间盘CT、腰椎MRI显示,腰椎只有轻度的突出、对坐骨神经没有明显的压迫现象。
按照我的诊疗习惯,接下来要做一下体格检查。先让患者躺在床上、脱掉鞋袜,依次进行检查:双下肢肌力4级、感觉减退、直腿抬高试验(-)、双侧Babinski征(+)、踝阵挛。看到这里我发现病情没有表面这么简单、锥体束损伤才会有这种表现:“来,把腰带解开,裤子往下褪、上衣掀起来。”果然有异常发现:双侧腹壁反射消失、T9以下感觉减退。
我说:“好了,起来吧。”
这时,我发现患者眼角泪流,我惊讶:“您咋哭了?”
“大夫,我去了这么多家医院,都是问一问就让我去拍片子、做CT,还没有一个大夫像您这样检查的!”患者激动地说。
那一刻,我的内心被深深触动。作为医生,我们常常被繁琐的工作和沉重的责任压得喘不过气,但患者的这一句话,却让我感受到了前所未有的价值感和使命感。
我说:“根据您的情况,毛病应该在胸椎,建议去做个胸椎磁共振……”
还不等我说完,患者就说:“大夫,我听您的,您说查啥就查啥!”
患者的磁共振结果出来后显示:胸部脊髓分裂。根据患者的病情我告诉他:“您这个情况需要手术,需要脊柱科专家再做进一步的诊疗。”患者同意后,我联系了脊柱外科的吴修宾主任,让他负责下一步的诊疗工作。
通过这个小小的案例,再次提示我给患者进行诊疗时,要症状、体征、辅助检查相互印证,特别是不要嫌麻烦、一定要给患者进行必要的体格检查,不能想当然的就让患者去做拍片啊、抽血啊。虽然拍片、抽血都很重要,但是那毕竟是“辅助检查”!
作为一名医生,病人是无助的、裸露的、完全不设防的,谁有权利如此坦然地检视另外一个同类的痛苦,我没有这样的权利,我被赋予了,这是我责任和劫难。我对生命有这么多的苦难而感到悲悯,我没有权力不全力以赴!
聊城鲁西康复医院副院长王海滨供稿
心得体会:在叙事医学的视角下,这个案例不仅是一次诊疗经历,更是一次心灵的触动和成长,让我更加坚定了自己的信念:作为一名医生,要用知识和技能去治愈患者的病痛,更要用爱心和关怀去温暖他们的心灵。